肝细胞与肾病

杭吉干细胞科技
2020-11-28

患者孙某,男,47岁。1982年春节发现双下肢浮肿,回校检查尿蛋白++++。在南京空军454医院住院三个月,使用大剂量激素突击治疗后尿蛋白降为++。诊断肾小球肾炎,未作肾活检。以后常年维持尿蛋白++至1990年。1990年5月,咳血住进中日友好医院,一个星期后确诊为慢性肾功能衰竭,转北京医院住院,然后开始透析治疗。1990年7月22日,在北京友谊医院进行了肾移植手术。移植半年后开始出现慢性排异反应。移植一年后肾活检确定为免疫抑制剂环孢A中毒。1992年底,移植肾切除。

1993年1月开始再次透析。至今,透析将近16年。患者已出现很多透析导致的并发症。包括左心室肥厚,交叉感染所致乙肝、丙肝,肾性骨病(骨质疏松),动脉硬化等。

患者于七年前9月8日进行第一次干细胞移植,至次年4月27日,已经进行共计8次胚胎干细胞移植治疗,其中移植的最短间隔10天,最长间隔57天。该患者移植干细胞以后,肾功得到一定恢复(2008年7月22日查:肌酐951、尿酸535、尿素氮20.26; 2月25日查:肌酐757、尿酸441、尿素氮17.57),丙肝病毒数量明显降低(FQ-PCR查HCV-RNA定量,4540000— 49600—1482)。

现患者自觉较好,生命体征平稳。一般状态尚可,神清语明,睡眠饮食尚可,二便如常。全身未见水肿等症状。患者较为满意移植效果,准备继续移植。



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