临床案例:干细胞疗法治疗高血压的临床疗效

泰迪
2020-12-30

高血压是指在静息状态下动脉收缩压/舒张压增高(≥140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上,2次以上非同日测得的血压≥140/90mmHg可以诊断为高血压。

研究方法

研究人员收治的高血压脑出血80例,其中男50例,女30例;年龄35~55(平均47.5)岁;临床表现为不同程度意识障碍80例,伴语言障碍29例、不同程度运动功能障碍24例;CT检查证实出血量20~30ml45例,30~50ml30例,>50ml5例,均有手术指征。随机均分为观察组和对照组,两组资料无显著差异(p>0.05).治疗方法两组均行手术治疗,其中行小骨窗开颅血肿清除40例,单纯钻孔引流30例,骨瓣开颅血肿清除10例。观察组在手术治疗基础上加用间充质干细胞治疗。首先在局麻下由血液科医师通过髂穿抽取自体骨髓血200ml,在无菌环境内将骨髓加入干细胞提取专用试剂中,离心清洗后可获得干细胞悬液约0.5ml;加入庆大霉素盐水稀释至4ml,留取0.5ml进行计数,剩余3.5ml通过引流注入血肿腔。两组手术后预防性应用抗生素治疗。

观察内容

治疗一个月后观察两组治疗的临床疗效,显效为日常生活能够基本自理;有效为需要帮助,无效为明显依赖,术后随访6个月,评估6个月,评价语言(改善为自主说话)肌张力(改善为可正常进行躯体站立与屈伸)、肌力功能(改善为肢体能做对抗外界阻力的运动)恢复情况。

研究结果

治疗一个月后,观察组总有效率(95.0%,显效30例,有效8例,无效2例)明显高于对照组(75%,显效10例、有效20例、无效10例)(p<0.05)。术后随访6个月,观察组语言、肌张力和肌力改善情况明显好于对照组(语言25vs13例,肌张力20vs12例,肌力23vs10例)(均p<0.05)。

生活质量评估

运动诱发电位恢复、运动功能部分恢复,改善神经功能睡眠、食欲得到良好的改善。

干细胞移植安全评估

移植过程中与移植后均无不良反应,随访6个月干细胞组患者并无并发症。

综上所述:

现代再生医学表明:干细胞对治疗高血压以及其并发症都有较好的疗效。移植干细胞分化产生不同调节机制中的各种功能细胞,替换异常的功能细胞,恢复其正常的调节功能,从而从根本上改善和治疗高血压。

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